Anmeldung zur MIRACUM/DIFUTURE Winter School 2022 Anrede Name Ich gehöre folgendem Konsortium an: MIRACUMDIFUTUREHiGHmedSMITHkein Konsortium Rechnungsadresse: Institution Straße und Hausnr. (der Institution) PLZ (der Institution) Ort (der Institution) E-Mail-Adresse Rechnungsadresse entspricht Versandadresse Versandadresse: Empfänger Straße und Hausnummer Postleitzahl Ort Anwesende Tage: 21.11.202222.11.202223.11.202224.11.202225.11.2022 Übernachtungen: vom 21.11. bis 22.11.vom 22.11. bis 23.11.vom 23.11. bis 24.11.vom 24.11. bis 25.11. In welchem Fach haben Sie Ihren Abschluss gemacht? Motivation für die Teilnahme (100 bis 400 Wörter) Kurzvita (100 bis 400 Wörter) Besondere Anmerkungen (z. B. vegetarische Speisen, Allergien, Intoleranzen) (optional) Zusage und Teilnahme Bei Zusage werde ich die Teilnahmegebühr bis zum 21.10.2022 überweisen. Ich bin damit einverstanden, dass meine Daten von MIRACUM und DIFUTURE zu folgenden Zwecken erhoben, verarbeitet und genutzt werden: Bearbeitung der Anmeldung zur Winter School 2022. Die Daten werden gelöscht, sobald sie für die Erreichung des Zweckes ihrer Erhebung nicht mehr erforderlich sind. Ich bin darauf hingewiesen worden, dass die im Rahmen der vorstehend genannten Zwecke erhobenen persönlichen Daten meiner Person unter Beachtung der DS-GVO vom 25.05.2018 (Datenschutz-Grundverordnung der Europäischen Union) erhoben, verarbeitet, genutzt und übermittelt werden. Ich bin zudem darauf hingewiesen worden, dass die Erhebung, Verarbeitung und Nutzung meiner Daten auf freiwilliger Basis erfolgt. Ferner, dass ich mein Einverständnis mit der Folge der Auflösung der Anmeldung zur Winter School 2022 verweigern bzw. jederzeit mit Wirkung für die Zukunft widerrufen kann. Meine Widerrufserklärung richte ich an MIRACUM unter folgender Adresse: info@miracum.de . Im Fall des Widerrufs werden mit dem Zugang meiner Widerrufserklärung meine digitalen Daten von MIRACUM gelöscht. Mehr Informationen und meine Rechte als Betroffener finde ich unter http://www.miracum.org/datenschutz/
